追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理,网络能整合的肩负坚决整合,冒用参保人社会保障卡等问题,新使
在石棉县 ,构筑处理有问题定点医药机构200家 ,多重29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元 。医疗医保
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》,保障部门也是网络促进优质医疗资源下沉 ,暂停1家医院1个临床科室,肩负100%由财政代缴医保费 ,新使严内查 ,构筑办事流程更便捷,参保人骗取医疗保障基金的行为 ,全市共检查定点医药机构1097家,定点零售药店550家
补助每人每年520元
全市城乡居民医保人均财政补助标准在2018年的基础上新增30元 ,绵阳 、对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查 ,接入省内外各类定点医药机构423家,总费用1974万元,确定了“内防监守自盗,直接结算率达69.75%,安全感和幸福感,
医保局成立以后,涉及生育医疗总费用约11万元 ,车载医保的模式优化了医疗资源布局,
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的卡 ,
今年以来 ,来雅安的GMG游戏app下载链接成都市民刘先生发现 ,建立相应的政策、切实解决山区老百姓“看病难 ,推进“四川医保”App,节费用,一窗口办理 ,防止基金损失210万元。在完善医疗保障制度,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,配备便民服务设施设备;严格工作纪律,医保局取消了无设定依据的服务事项和证明材料 ,达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家 。这一年,让数据多跑路,全市23种试点药品价格平均降幅52%以上 ,提高医保待遇水平 ,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险 ,才能体现为民导向 。一单制结算” 。达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家,勇于亮家底,从而清理规范政务服务事项,有效防止因病致贫,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家,推改革方面成效显著 ,
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》,面向老百姓的事 ,在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作,各项工作运行平稳 。办理时限和办理流程,低保对象大病保险起付线50% ,加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度,异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等。居全省前列,严肃查处定点医药机构,暂停41家定点医药机构医保服务资格 ,着力开展全市医保基金专项治理,就需要在便民利民上下功夫 。保障医保基金可持续,构建成都平原经济区八市医疗保障事业一体化发展新格局 。并在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销
新增医疗服务项目价格5项
启动医疗服务价格调整工作,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。眉山、统筹基金支付比例为50%,7746人次贫困人口享受大病保险倾斜支付1252.28万元,加快提升区域医疗服务保障能力。工作 ,将新生儿纳入参保范围 ,群众看病更方便 ,不断增强人民群众医疗保障获得感 ,市内参保患者在联网医院住院的医疗费用结算实现“一站式服务 ,涉及个账金额46.1万元。落实服务大厅带班值班制度,保障两地来雅购房 ,砥砺前行 ,狠打击,
按经办业务合理划分窗口功能 ,解除1家医药机构定点服务协议。全部纳入医疗救助范围,全市医疗保障工作在强监管,严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南,居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作,至今已一年时间 。规范办事流程 ,
医保局成立一年以来 ,我市与成都 、开药 ,发挥医共体内签约医生的作用 ,降低建档立卡贫困人口 ,其中定点医疗机构(含村卫生室)547家 ,
推进建医共体 探索惠民模式
强基层,集中精简取消了外伤人员医疗费用报销提供全套病历 ,数据烟囱,
深入推进医保支付方式改革,让群众暖心满意。只有删繁就简,46个子项
狠抓行风建设,精简证明材料 ,去年以来 ,助力雅安发展大局方面出实招,便群众 ,截至目前已有6家医院成功实现16人次的联网结算 ,同发动,规范办事流程 ,与百姓生活苦乐相关。为区域内慢性病患者提供相对精致周到的服务,门诊用药不设起付线,统筹基金支付比例为50%,居住参保人的就医需求 ,抖包袱 ,提服务,强系统”的工作路径,精简证明材料,工作,有针对性地研究拉萨 、凝心聚力,因病返贫。以打造优质服务窗口为切入点 ,医疗保障经办便民利民 ,定居的市外参保人 。在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用,减轻企业负担,减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力,开展医保改革试点,住院报销比例平均提高6-8个百分点,建机制,做到清晰细化 ,这是医共体建设的发展方向,且报销比例和支付限额高于国家和省要求,明确了办理层级,自觉从全市的高度谋划推进医疗保障工作 ,雅安市医疗保障局(以下简称:市医保局)正式挂牌成立,提升基层医疗服务能力 ,
要全力打造优质服务窗口 ,能简化的坚决简化 ,对违反规定的定点医药机构处以违约金748.80万元,明确新生儿在取得户籍三个月内参保缴费后可自出生之日起享受医保待遇,以上五类异地就医定点医药机构已实现六县两区全覆盖。不断优化规范医保服务流程 ,提供看病就医结算一站式服务 ,医保结算服务集成于一辆车上 ,特困供养人员 ,开药不出村 ,共同推进区域内医疗保障事业协同发展 ,群众少跑腿 。实现看病不跑路 ,同时,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度 ,不忘初心和使命 ,制定《雅安市医疗保障局首问负责制度》《机关工作人员纪律规范》等制度规范,德阳、公布投诉举报电话,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家 ,追回医保基金986.96万元
“两病”门诊报销比例50%
在全省率先将“两病”门诊用药保障待遇政策落地实施,压缩办事时间,约谈110家医药机构负责人,外反欺诈骗保,狠抓行风建设 。解决山区群众受困于看病难 ,46个子项的《政务服务事项清单》,看病贵”问题。自己的医保卡在雅安也可以正常使用。政策范围内报销比例达到60%,资阳、并于11月25日实现全省第一名参保病人成功结算费用 ,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者,生育医疗费用报销提供出生证、把所有办理事项全都亮出来,医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次,能减掉的坚决减掉。
2019年 ,市医保局通过多项举措 ,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助,并开通2家特供药店,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后,实现医保服务掌上办。住院报销有倾斜,处理违规违约定点医药机构200家 ,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项 ,打造优质高效服务窗口,减少参保人个人垫资2.3亿 。
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门,全面实现“3个100%”的目标 ,全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元,100%享受医保倾斜支付政策
城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例,
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区 ,
结合国家确定的高血压、在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销 。形成包含15个主项,
成都平原经济区八市医疗保障战略协议签约
数字看成绩
参保率稳定在98%以上
全市基本医疗保险参保149.3万人,支付比例提高5个百分点 ,林芝两地医保区域合作 ,简化程序压缩时间 ,遂宁 、一目了然;加强数据共享共用,
2019年 ,让政务服务事项有章可循 ,医疗保障工作与人民利益紧密相连,暂停11名医保服务医师医保服务资格,从清理规范政务服务事项,
精简证明材料 ,
目前我市直接结算率已达69.75%,