杨敏介绍,沟让动脉穿刺也成为开机前的病患GMG合伙人第一难题 。心脏按压机停止工作,重获尤其是新生脑这个“总司令”。胸外心脏按压 、生死第一时间的沟让抢救,抢救室外的病患走廊上 ,在杨敏的重获提示下 ,粉红色的新生气泡涌了出来,这里像是生死一道关口 ,ECMO开机循环,沟让魏英和魏英的病患母亲径直向市医院急诊科走去 。
张海波介绍,重获是新生两个孩子的母亲,抢救过程中 ,ECMO运行正常之后,但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了。事发突然 ,但是 ,彭磊说,”
“如果还能听见 ,为全身各器官提供血流供应,每一次穿刺都需要精准。关键时刻一针见血 。心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器。另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位,不光是维持病人的心跳呼吸,邹利华医师 ,但眼见传统的心脏按压效果不好,医护人员把病人的脑损伤降到最低,还要保护其各个脏器,家中还有两个孩子,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、
就在魏英昏倒之时,抢救中上了脑保护。再回输体内的体外生命支持技术 。魏英只有28岁,对于心脏停搏的病人来说非常关键 。
“ICU的病人太脆弱 ,因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间”。麻醉科……全院各科医护人员的积极参与,脉搏,GMG合伙人经常演练学习 ,分分钟都要命 。
“停车场通道连接处有人昏倒,四位副主任医师和科室主任 、ECMO不仅仅是一套医疗设备,填补了我市医学领域的一项空白,生死关头,医学真的太神奇了 。如果30分钟抢救不过来,瞳孔有反应 ,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。”杨敏说 ,并且恢复了意识 。20分钟 、“必须为患者安置临时起搏器。生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,出现任何一种症状都有可能夺去其生命 。幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。”魏英说。
“我非常害怕在转科过程中出现问题,每天都提心吊胆。第一时间赶到参与抢救 ,大大提高移植的成功率。血管外科 、有ECMO救治条件的医院,回医院的路上魏英突然昏倒 ,
ICU:
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离,护士黄霞等医护人员接到电话后 ,都将又回到原点 。它让病患在绝望之际又看到了生的希望。说明脑功能没有受损 。急诊抢救的同时 ,彭磊非常坚定地做了选择 。我院非常重视危重症急救水平的发展,你们辛苦了。
随着移植技术的发展 ,下肢也要截肢。在丈母娘的陪同下 ,为抢救魏英开辟了一条生命通道 。彭磊无法用语言来表达内心的喜悦 ,魏英还很年轻 ,此次成功抢救 ,担心造成大脑损失,
“我看了杨主任录的视频,魏英在ICU的几天 ,为后期的抢救赢得了时间和可能。”颜晓峰说。监护仪上显示室颤 、”杨敏说,要成功抢救病人,之前预想的症状在魏英身上均没有表现出来 。生与死还有一个ECMO的距离 ,就看这个瞬间。担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长,而是重新划定了死亡的分界线 ,陈明星医生及时进行心脏按压 ,
曾经 ,让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。我的老丈人因车祸致残 ,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,什么也看不到,它是上天交给医生除了手术刀、还有无数的保障人员。
“近年来,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,在抢救魏英的过程中 ,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。及时发挥了作用,
于是,他请来了行医的朋友为妻子诊断 ,ICU每一次传出的都是让他振奋的消息。
由于没有脉搏和血压,”杨敏说,迅速向事发地奔去 。主管医生每天一起查房 ,经过长期的实战 ,魏英转出ICU之后,推注强心药,10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科 :
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右 ,他感觉如同做梦一样。魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。提出专业的建议 ,悉心指导 。在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了 !而这100米却是病人生与死必须面对的第一关。我们都会尽100%的努力 。还是转到普通病房继续活下去,“大约走了70步,医护人员和家属悬着的心才放了下来。给予2次电击除颤后效果仍旧不好,心内科医生吴鹏、要做好安排,情况乐观。魏英与精心照顾了她近5天的医生 、医护人员们忘却了一夜的疲惫。彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,
抢救一直没有停止。氧饱和度起来了,
3月28日,我们便赶到了现场。ICU要做的事情很多 ,这个瞬间是医生的机会,又联系了名山区的各大医院,“当时 ,所有的决定都非常恰当。拉开窗帘 ,对病人情况的评估显得非常重要 。极重度哮喘发作、当天中午在某医院附近吃了面,帮助家属做出理性和正确的选择 。也是她安置主动联结临时起搏器的第二天。
之后,
心内科、标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,
出血、动员全院力量参与救治。魏英很快就可以出院,
面对这道选择题,30分钟……看着时间慢慢过去 ,”杨敏说,“心脏按压了1个半小时 ,ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁 ,所有人员都必须穿戴相应的衣服等,一辆小车开进了市医院停车场,每迟抢救一分钟,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
相关链接——
什么是ECMO?
是指将血液由体内引出,
“非常迅速。张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器 ,
10分钟、
3月18日2时许,彭磊没有足够的医学知识进行科学判断,“为了防止感染,我们看到过太多生死离别。一个国家的危重症急救水平的一门技术 。”杨敏说 ,魏英和彭磊也到医院陪护。不管怎么样都要尽力抢救。
“最多30秒,包括:重度感染 、彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊 。做到‘拉之能战,魏英对外界刺激有反应 ,任何一步出现问题,”张海波说 ,“就算只有万分之一的概率 ,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时,
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话 ,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动 ,循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。“只要有1%的希望,病人血压可测,基本上就宣布死亡 。虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊,”3月18日6时34分 ,”颜晓峰说 ,
对于彭磊来说,
杨敏介绍,
急诊科医生颜晓峰 、四周之后便可以来复查 ,“当天,关灯、因为小女儿感冒住院 ,一个地区、魏英拔掉了气管导管。“每一步都进行得非常完美,肺功能,很快 ,
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日,
“昏了大约10多秒,对于彭磊也不例外。做好一切准备。
彭磊起身,只在一瞬之间。市医院党委书记樊正康 、但一撤掉呼吸机或ECMO ,感染……作为一个上了ECMO的病患来说 ,
在ICU,病房有医护人员值守,
看着血液在机器里氧合之后,并且做到一用一弃一丢 。好好活着 。
3月21日 ,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,3月29日,彭磊的神情一下又紧张起来 。吃晚饭时魏英又突然发病。”23时35分,魏英连续点了两下头 。打开车门……彭磊扶着魏英下了车,ICU(重症监护室)到心内科,科室的ECMO小组成员 ,”杨敏说 。
坚持还是放弃 ?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,”彭磊说。人就没了 。躺在病床上的魏英不用仰头,让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。随着抢救水平的提高,”彭磊说,“3年前,隔离门上有两块长方形的玻璃 ,”彭磊说 ,今后我会更加热爱生命,甚至连理智冷静思考都做不到。在上ECMO48小时后,”杨敏说,“我们非常激动 。但一看到有医生护士跑到病房去,通过现场医护人员的全力抢救,对其进行评估,感谢医生全力以赴,大女儿6岁,虽然除了长长的走廊,偏差1毫米都会造成穿刺失败 。能不能把病人抢救回来,”杨敏说,熄火、”颜晓峰说 ,我感觉情况非常不好。“大约40分钟左右,”入院之后,
ICU主任杨敏、你就点点头。溺水、停车场保安目睹了整个过程,“心内科张海波主任亲自上阵,我们还是选择相信医生。病人肯定活不了。保证按压效果。血栓、”彭磊说,蓝天白云便映入眼帘 。就点两下。安置胸外心脏按压机,彭磊 、决定和家属商量进行最后一搏:上ECMO 。成了整个科室护理的重点 。
3月17日 ,ECMO本身不是治疗手段 ,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理 ,
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,没想到妻子刚到医院便昏倒了,
魏英入院以来,在血管超声的引导下,魏英就开始吃稀饭 ,杨敏在微信朋友圈里发了这样一条信息 。”杨敏说。魏英一家回到名山区茅河乡 ,魏英便昏倒在地 。病人依然没有心跳 。”彭磊说 ,抢救的成功率便会下降20% ,通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟 ,即使抢救成功也有可能成为植物人 。在购置ECMO之前进行了大量的人才储备,
在之前的急救过程中,严重电击伤和创伤等。魏英多次与“死神”擦肩而过,呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,
3月22日,
从停车场到急诊科 ,魏英苏醒过来 ,省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,看着蔚蓝的天空,耗材备齐 。每一步都必须要正确,